下記のフォームにご記入お願いします。 当同窓会は個人情報を遵守し、個人情報の適切な利用と管理に努めます。 その取扱については、充分注意を払いながら活動を進めて参ります。 *マークは必須項目 【平成塾研修会】 —以下から選択してください—2024年11月17日(日) 薬剤師業務支援講座42025年2月16日(日) 平成塾第32回スクーリング お持ちの端末でZoomアプリは利用できますか？ * はい。いいえ。準備したいと思っている。その他 ※講座はZoomを使用できる人のみになりますのでご注意ください。 今年度の平成塾通信講座の受講者ですか？ * はいいいえこれから申し込みます。 氏名 * フリガナ * 薬剤師名簿登録番号 * メールアドレス * 住所 * 〒 番地 建物名・号室 お電話 * 携帯電話 その他、連絡事項 ご意見 * 添付書類 Δ
